Provkoner:
- Något underdimensionerade, dvs. endast de yttre spåren är identiska med implantatets dimension
- Utan konstruktiv elasticitet
- Kan användas för kompression av bentransplantat för utfyllnad av defekterna
Exempel: Provning och upprepad provning för TrabecuLink Femoral Cones
En provpositionering med provinstrument och en upprepning av provningen med en blandning av implantat och provknäprotes eller slutliga implantat säkerställer korrekt positionering och bekräftar den slutliga implantatkombinationen utifrån patientens situation.
Provreduktion
För kontroll av att produkten sitter korrekt måste en provreduktion genomföras. Förutom den lårbenskompressor som har placerats i benet krävs följande provkomponenter ur Endo-Model knäsortiment:
- femoral provkomponent
- provstam
- segment, vid behov
- tibial provkomponent
Om det inte går att sätta in proteskombinationen korrekt måste ytterligare förberedelser utföras enligt beskrivningen ovan.
Upprepa provningen
Efter implantation av Femoral Cone är det lämpligt att dubbelkontrollera att den sitter korrekt innan bencement placeras. Detta kan göras med antingen den helt monterade femorala komponenten (vid
modulära implantatsystem) eller den femorala provkomponenten. Syftet med den upprepade provningen, särskilt vid användning av 3-zons Femoral Cones, är att tillhandahålla en intraoperativ kontroll för lämplig lådnivå mellan Femoral Cone och femoral knäkomponent.
STABILA – I METAFYSEAL FIXERING9,13
- Förstärkning av benstrukturen vid femorala och tibiala bendefekter
- Hög primär stabilitet, både för själva TrabecuLink Cone och för proteskomponenten
som cementerats i konen - Cementfritt gränssnitt för ben-för-ben-regenerering
ELASTISKA – TACK VARE INBYGGDA BÖJAXLAR I DEN INRE METALLVÄGGEN
- Mekanisk kompression främjar benregenerering5,6
- Böjaxlar för anpassning till benytor
- Bra passform garanteras av strukturell elasticitet, vilket också underlättar insättning av TrabecuLink Femoral/Tibial Cones
- Fjädereffekt för enklare intraoperativ positionering
MÅNGSIDIGA – FÖR MÅNGA OLIKA LÖSNINGAR7
- Kan kombineras med alla komponenter i LINK Endo-Model knäsortiment
- Storlekarna motsvarar dimensionerna hos gångjärnsknäproteserna
- Skräddarsydda modeller kan tillverkas
SKYDDANDE – TACK VARE INRE METALLVÄGG
- Förhindrar att bencement tränger in i TrabecuLink-strukturen
- Tillförlitlig cementfixering med hjälp av speciella ”urtag” (revisionsvänliga)
MILJÖVÄNLIGA3, 8
- Resursbesparande tillverkning med beprövad titanlegering
STABILA – I METAFYSEAL FIXERING9,13
- Förstärkning av benstrukturen vid femorala och tibiala bendefekter
- Hög primär stabilitet, både för själva TrabecuLink Cone och för proteskomponenten
som cementerats i konen - Cementfritt gränssnitt för ben-för-ben-regenerering
ELASTISKA – TACK VARE INBYGGDA BÖJAXLAR I DEN INRE METALLVÄGGEN
- Mekanisk kompression främjar benregenerering5,6
- Böjaxlar för anpassning till benytor
- Bra passform garanteras av strukturell elasticitet, vilket också underlättar insättning av TrabecuLink Femoral/Tibial Cones
- Fjädereffekt för enklare intraoperativ positionering
MÅNGSIDIGA – FÖR MÅNGA OLIKA LÖSNINGAR7
- Kan kombineras med alla komponenter i LINK Endo-Model knäsortiment
- Storlekarna motsvarar dimensionerna hos gångjärnsknäproteserna
- Skräddarsydda modeller kan tillverkas
SKYDDANDE – TACK VARE INRE METALLVÄGG
- Förhindrar att bencement tränger in i TrabecuLink-strukturen
- Tillförlitlig cementfixering med hjälp av speciella ”urtag” (revisionsvänliga)
MILJÖVÄNLIGA3, 8
- Resursbesparande tillverkning med beprövad titanlegering
Dynamiska TrabecuLink Femoral och Tibial Cones är en attraktiv lösning för cementfri restaurering av bendefekter10och för att ge ytterligare stöd till protesen vid förekomst av benförlust i proximal tibia. Kombinationen av den dynamiska designen5,6 hos konerna och det biokompatibla materialet Tilastan – E11,12 är optimal för att säkerställa stabil, långvarig fixering och framgångsrik benregenerering.
Den tredimensionella TrabecuLink-strukturen, med sin porstorlek, sin porositet och sitt strukturdjup, utgör också en utmärkt grund för främjande av bennybildning och mikrovaskularisering, med beaktande av kraven för det strukturtäckande proteinskiktet (fibronektin - vitronektin - fibrinogen).1,2 TrabecuLink Cones kan användas i kombination med det sedan länge etablerade LINK Endo-Model-knäsortimentet i en rad storlekar och versioner. Storlekarna motsvarar dimensionerna hos gångjärnsknäproteserna.
Den tredimensionella strukturen skapas i en additiv tillverkningsprocess.
Optimerad porgeometri för effektiv celltillväxt för avsedd andra stabilitet.
PORFYLLNING
På bildsekvensen visas en por i TrabecuLink-strukturen som fylls med vävnad under cellodlingsförhållanden in vitro. Fibronektinet i människans fibroblaster som löpande omordnas under en period av åtta dagar är synligt som gröna fibrer. Fibronektin är en komponent i den extracellulära matrisen som bildas i ett tidigt skede av läkningsprocessen. Den bildar en bas för inbäddning av kollagen som är avgörande för mineralisering av vävnad och inväxt av ben i strukturen. Bortsett från ackumuleringen av fibronektin, vilket ökar med tiden, observeras en tydlig kontraktion av matrisen mot mitten av poren. Denna kontraktionsmekanism, som beror på de cellulära krafter som verkar i vävnaden, påskyndar utfyllnaden av poren med vävnad, jämfört med vävnadstillväxt lager för lager.
(Referens: Joly P et al., PLOS One 2013; https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0073545). Julius Wolff Institute, Charité - Universitätsmedizin Berlin
Referenser (allmänt)
- Cecile M. Bidan, Krishna P. Kommareddy, Monika Rumpler, Philip Kollmannsberger, Yves J.M. Brechet, Peter Fratzl, John W.C. Dunlop. et al.; How Linear Tension Converts to Curvature: Geometric Control of Bone Tissue Growth; PLoS ONE 7(5): e36336. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036336 (2012)
- Pascal Joly, Georg N. Duda, Martin Schöne, Petra B. Welzel, Uwe Freudenberg, Carsten Werner, Ansgar Petersen, et al.; Geometry-Driven Cell Organization Determines Tissue Growth in Scaffold Pores: Consequences for Fibronectin Organization; PLoS ONE 8(9): e73545. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0073545 (2013)
- Dr. Malte Drobe, Franziska Killiches; Vorkommen und Produktion mineralischer Rohstoffe – ein Ländervergleich; Bundesanstalt für Geowissenschaften und Rohstoffe Hannover; http://www.bgr.bund.de/DE/Themen/Min_rohstoffe/Downloads/studie_rohstoffwirtschaftliche_einordnung_2014.pdf?__blob=publicationFile&v=4 (2014)
- Steinemann SG; Compatibility of Titanium in Soft and Hard Tissue – The Ultimate is Osseointegration; Materials for Medical Engineering, WILEY-VCH, Volume 2, Page 199-203
- Gerald Küntscher; Praxis der Marknagelung; Friedrich-Karl Schattauer-Verlag (1962)
- R. Texhammer, C. Colton et al.; AO-Instrumente und Implantate (Technisches Handbuch); Springer Verlag, 2. Auflage, S.25 (2011)
- Gabriele Panegrossi, corresponding author Marco Ceretti, Matteo Papalia, Filippo Casella, Fabio Favetti, and Francesco Falez; Bone Loss Management in Total Knee Revision Surgery; Int Orthop. 2014 Feb; 38(2): 419–427; www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3923937/ (2014)
- Conflict Minerals: MEPs Secure Mandatory Due Diligence for Importers; Press release - External/international trade − 22-11-2016 - 19:07; www.europarl.europa.eu/news/en/news-room/20161122IPR52536/conflict-minerals-meps-secure-mandatory-due-diligence-for-importers (2016)
- Henricson A, Linder L, Nilsson KG.; A Trabecular Metal Tibial Component in Total Knee Replacement in Patients Younger than 60 Years: a Two-year Radiostereophotogrammetric Analysis; J Bone Joint Surg Br. 2008;90:1585–1593. doi: 10.1302/0301-620X.90B12.20797 (2008)
- P. K . Sculco, M. P. Abdel, A. D. Hanssen, D. G. Lewallen; The Management of Bone Loss in Revision Total Knee Arthroplasty; Bone Joint J 2016;98-B(1 Suppl A):120–4 (2016)
- Peter Heinl, Lenka Müller, Carolin Körnera, Robert F. Singera, Frank A. Müllerb; Cellular Ti–6Al–4V Structures with interconnected Macro Porosity for Bone Implants Fabricated by Selective Electron Beam Melting; Acta Biomaterialia Volume 4, Issue 5, September 2008, Pages 1536–1544 (2008)
- Hong Wang, Bingjing Zhao, Changkui Liu, Chao Wang, Xinying Tan, Min Hu; A Comparison of Biocompatibility of a Titanium Alloy Fabricated by Electron Beam; PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0158513 July 8 2016, (2016)
- Ivan De Martino, Vincenzo De Santis, Peter K Sculco, Rocco D’Apolito, Joseph B Assini, Giorgio Gasparini; Tantalum Cones Provide Durable Mid-Term Fixation in Revision TKA; Clin Orthop Relat Res 473 (10), 3176-3182 (2015)
Waldemar Link GmbH & Co. KG
Joint Prostheses "Made in Germany"
Produkter
Företag
Standardvillkor (köp, försäljning) | Juridisk information | Användarvillkor | Integritetspolicy | Meddelande om skydd av personuppgifter för arbetssökande
2024 © Waldemar Link GmbH & Co. KG