Hüfte

Das 3C Hüftsystem umfasst einen Geradschaft mit abgeschrägter, lateraler Schulter, abgeschrägtem Schaftende und einer proximalen Beschichtung um ein Knochenanwachsen zu fördern.

Das gerade Profil bei breiter medio-lateraler Abmessung gewährleistet eine gute Rotationsstabilität des Implantats und verhindert ein Einsinken.

Zwei Schaftvarianten für die zementierte und zementfreie Implantation sowie eine Kurzschaft Variante der zementfreien Schäfte ermöglichen eine optimale Anpassung an die Patientenanatomie und die gegebene Knochenqualität.

• Standardschaft mit einem CCD-Winkel von 131º
• Lateralisierender Schaft mit einem CCD-Winkel von 127,5º
• Keine Veränderung des Vertical Drops

Die Kurzschaft Variante (B) ist ein verkürzter Standardschaft (A). Die zementierte Version entspricht der nächst kleineren Größe des zementfreien Schafts. Auf diese Weise lassen sich der Kurzschaft, der zementfreie Standardschaft und der zementierte Schaft mit der gleichen Operationstechnik implantieren und die 3C-Versionen intraoperativ austauschen.

Für 3C Hüftschäfte werden folgende Materialien und Beschichtungen verwendet:

• Der zementierte Schaft besteht aus EndoDur-S (geschmiedetes CoCrMo)
• Der zementfreie Schaft besteht aus Tilastan-S (geschmiedete Ti6Al4V-Legierung)
• Die Mikrorauigkeit der Schaftoberfläche ermöglicht eine gute Primärverankerung und ist in einer PlasmaLink-Variante und als osteokonduktive Doppelbeschichtung aus Titanplasma und Calciumphosphat (TiCaP) verfügbar¹

Auf diese Weise entsteht eine Oberfläche mit einer gleichförmigen Mikrostruktur. Der distale Schaft ist glatt, um die Knochenintegration zu hemmen.

1. Der abgeflachte und verjüngte Prothesenhals erhöht die Bewegungsfreiheit zwischen Schaft und Hüftpfanne
    
2. Der hochglanzpolierte Halsbereich reduziert den Abrieb des Polyethylen-Einsatzes bei Kontakt²
    
3. Durch die abgeschrägte laterale Schaftschulter kann der Trochanter major intakt bleiben. Dennoch hat das Implantat proximal eine breite medio-laterale Abmessung - Ermöglicht einen direkten vorderen Zugang
    
4. Die große anatomische mediale Kurvatur bewirkt eine gute metaphysäre Abstützung, Fixierung und Kraftübertragung. Ferner gewährleistet sie einen guten anatomischen Sitz, der für die primäre und langfristige Stabilität entscheidend ist
    
5. Das abgeschrägte distale Ende verhindert einen Knochenkontakt - Bei der Standardlänge erleichtert dies die Einführung des Schafts in den Markkanal

Das LINK SP-CL Hüft-System zielt mit seinem anatomischen, zementfreien Design und seinen Varianten auf die Versorgung eines breiten Patientenspektrums ab. Um den hohen Anforderungen an die Implantate in besonderer Weise zu entsprechen, folgen die Femurkomponenten konsequent dem seit Jahrzehnten bewährten Prinzip⁴ der anatomischen Schaftform.

Dabei unterstützt die anatomische S-Form die Reduzierung von Spannungsspitzen, wie sie bei einer Drei-Punkt-Verklemmung von Geradschäften auftreten und verleiht dem Implantat zudem eine größere Rotationsstabilität. ^1,5-6
 

Die metaphysäre Verankerung der SP-CLwird durch die HX-Beschichtung (CaP) begünstigt.⁸ Gleichzeitig schützt der polierte distale Schaftbereich vor Oberschenkelschmerz.^9,10 Medial stützt sich die SP-CL langstreckig am Kalkar (Adam’scher Bogen) ab und soll einen physiologischen Kraftfluss begünstigen.
 

Die bewährte Rippenstruktur sorgt für die initiale Verankerung im komprimierten spongiösen Knochen. Durch sie ist es möglich, trotz des bewährten „fit and fill“ Prinzips im proximalen Femur, eine konstruktionsbezogene Elastizität zu erreichen. Somit bieten die Rippen nicht nur eine hohe Primärstabilität,⁷ vielmehr wird in Kombination mit der LINK Tilastan- S Legierung eine doppelte Elastizität erreicht. Dies kann zu einer Reduzierung des „Stress Shielding“ führen.¹

Anatomisch geformte Schäfte bedingen anatomisch geformte Instrumente. Die Kompressoren des SP-CL Systems folgen exakt dem anatomischen Design der Schäfte und präparieren das Knochenbett für den SP-CL Schaft nach den Vorgaben der Natur des intramedullären Kanals im proximalen Femur.

Während das abgeflachte, laterale Implantatprofil bei der Implantation den Trochanter Major schonen soll, helfen Spongiosakompressoren bereits während der Präparation dabei wertvolle Knochensubstanz zu bewahren.¹¹
 

LINK gehört zu den Vorreitern des anatomischen und schenkelhalserhaltenden Prothesendesigns und kann auf jahrzehntelange Erfahrungen bei der Entwicklung dieser Schafttypen zurückgreifen.

Der C.F.P.* Schaft wurde 1998 eingeführt und hat seitdem die weitere Entwicklung auf dem Gebiet der Kurzschäfte maßgeblich beeinflusst. Heute blicken wir auf eine beeindruckende Erfolgsgeschichte mit einer Überlebensrate von bis zu 98,3 % nach 11 Jahren zurück.¹

Der C.F.P. II Schaft knüpft an diese Erfolgsgeschichte an und vereint klinisch bewährte Konstruktionsmerkmale mit den heutigen Anforderungen an einen modernen Kurzschaft.

Durch das spezielle Implantat- und Instrumentendesign wird Knochen und Weichteilgewebe erhalten und eine Anpassung an die natürliche Femuranatomie erzielt.² Daher macht der C.F.P. II seinem Namen ebenfalls alle Ehre und verkörpert unsere anatomischen Prinzipien des Knochenerhalts und die Maxime „Die Anatomie bestimmt die Form“.

Der Schaft geht mit einem kompakten, ergonomischen Instrumentarium einher, das unabhängig vom bevorzugten OP-Zugang einen reibungslosen und effizienten Gelenkersatz ermöglicht.

* Collum Femoris Preserving

Anatomisches Implantatdesign

Die anatomische Form entspricht der natürlichen Femuranatomie und reduziert effektiv Belastungsspitzen.^{4, 5, 6}

Anatomisches Kompressordesign

Anatomisch geformte Schäfte erfordern anatomisch geformte Instrumente. Die Kompressoren des C.F.P. II Systems entsprechen exakt dem anatomischen Schaftdesign.

Physiologische Kraftübertragung

Zwei unterschiedliche Schaftkrümmungen ermöglichen eine Anpassung an die patientenindividuelle Anatomie - für eine langstreckige Abstützung des Implantats am Adam’schen Bogen. Die bewährte Rippenstruktur sorgt dabei für eine sichere, rotationsstabile Verankerung im komprimierten spongiösen Knochen.^{4, 5}
 

Schenkelhalserhaltende, bioharmonische Hüftendoprothese

Der C.F.P. Hüftprothesenschaft ermöglicht eine schenkelhalserhaltende zementfreie Implantation. Er wurde speziell für junge, aktive Patienten entwickelt, die aufgrund ihrer hohen Lebenserwartung bei einer konventionellen Hüftprothese eher mit einer aseptischen Lockerung rechnen müssen als ältere Patienten.

Unter Beachtung biomechanischer Belastungs- und Verankerungsprinzipien, die der Hüftanatomie und -physiologie entsprechen, wird mit dem C.F.P. Hüftprothesenschaft eine stabile, belastungsfähige Prothesenverankerung erreicht.³

Die knochensparende Resektion mit Erhalt des Schenkelhalses bietet dabei günstige Voraussetzungen für spätere Interventionen.
 

Langzeitergebnisse

Eine Vielzahl an Langzeitergebnissen mit Überlebensraten von bis zu 98,3 Prozent nach 11 Jahren unterstreicht den Erfolg und die hohe Sicherheit des C.F.P. Schafts.³

 .

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Durch die geschwungene Form findet der Schaft bei der Implantation seinen Weg in den Femurkanal und schmiegt sich perfekt an die Anatomie an⁶. Spannungsspitzen, wie sie bei einer drei Punkt Verklemmung von Geradschäften auftreten, werden damit vermieden und der Schaft verfügt über eine größere Rotationsstabilität.²
 

Der 1978 entwickelte und seit 1984 mit modularem Prothesenkopf verfügbare Hüftschaft prägte nachhaltig durch seinen großen Erfolg das Prinzip in der anatomischen Hüftendoprothetik.¹ Der S‑Schlag, welcher der natürlichen Anatomie des Femurs folgt, hat sich in diesem System besonders bewährt. Dies wurde in den letzten 40 Jahren immer wieder durch zahlreiche Veröffentlichungen u.a. im schwedischen Hüftregister bestätigt.^{1 3} Aufgrund der hervorragenden klinischen Historie wurden die Rippenprothese, der C.F.P.-Schaft und die SP-CL basierend auf demselben Prinzip entwickelt.

Dank der anatomischen Form fügt sich der Schaft mittig in den Markkanal ein. Dies begünstigt einen gleichmäßigen Zementmantel, der sich optimal um das Implantat legen kann⁷. Weiterhin tragen anterior-posteriore und medial-laterale Rippen zur Rotationsstabilität bei.^{2 8 9 10}

Die SPII bietet ein System mit großer Modularität. Durch die zahlreichen Variationsmöglichkeiten in CCD-Winkel, Halslänge und Schaftlänge wird eine höchst mögliche Flexibilität für die Rekonstruktion der anatomischen Strukturen in Primär- und Revisionsfällen gegeben. Die Schaftspitze ist auf lateraler Seite gebogen, um ein Anstoßen beim Einführen in den Markkanal zu verhindern. Das schlanke Design des Schaftes bietet alle Voraussetzungen, die für eine minimalinvasive, weichteil- und knochenschonende Implantation benötigt werden.

Eine Vielzahl an Langzeitergebnissen mit Überlebensraten von bis zu 92,3 Prozent nach 23 Jahren unterstreicht den Erfolg und die hohe Sicherheit des SPII Schaftes.¹

 * www.odep.org.uk; Orthopaedic Data Evaluation Panel

Das LINK MP Rekonstruktionssystem gibt dem Operateur die intraoperative Flexibilität und Sicherheit¹, die für eine gelungene Revisionsoperation mit ausgeprägtem Knochenverlust unabdingbar sind. Dank des einmaligen Designs bietet das System seit Jahrzehnten herausragende Ergebnisse^{2, 3, 4}
 

Mit nur drei Instrumententrays ermöglicht das MP System in fünf Schritten eine einfache und schnelle Operation und einen flüssigen Ablauf im OP. Das modulare System bietet dem Operateur eine hohe Flexibilität bei der Anpassung von Beinlänge, Offset und Anteversion, unabhängig von der distalen zementfreien oder zementierten Verankerung des Schaftes. Somit kann intraoperativ schnell und unkompliziert auf die individuellen Gegebenheiten der Anatomie und des Defektes reagiert werden. ⁵

Die Schäfte verfügen in allen sechs Längen über einen 3° Knick, der hilft der anatomischen Kurvatur des Femurs zu folgen. Der 2° konische Schaft mit umlaufend angeordneten Längsrippen verleiht ihm eine hervorragende Stabilität im Femur, selbst bei großen proximalen Defekten. ²
 

Die zementierten Schäfte können auch bei schlechter Knochenqualität eine Möglichkeit zur sicheren Verankerung bieten.
Durch die PowerLock Zahnverbindung kann intraoperativ und im Revisionsfall die Schaftlänge durch Spacer in 10mm Schritten bis zu 30mm angepasst werden. Durch das Fehlen einer Konusverbindung kann dies, sowie die Anteversion und das Offset auch nachträglich angepasst werden, ohne die distale Verankerung des Schaftes zu gefährden.

 

Halsteile mit unterschiedlichen Offsets, CCD° und Volumina mit und ohne Nahtlöcher ermöglichen eine an den Defekt und die Anatomie angepasste Rekonstruktion des proximalen Femurs.
 

Die MP Monoblock-Prothese basiert auf dem bewährten Design des MP-Rekonstruktionssystems und wurde entwickelt, um die Anforderungen an eine moderne Revisionschirurgie zu erfüllen und die MP-Familie noch flexibler zu gestalten.

Der 2° konische Schaft der MP-Prothese sowie die bewährte breite Rippengeometrie verleihen dem Schaft eine hervorragende axiale Stabilität bei geringerem Migrationsrisiko.¹ Die raue Schaftoberfläche aus biokompatiblem Tilastan-S unterstützt die Osseointegration und den Knochenumbau und sorgt für eine langfristige Stabilität.² Durch das geringe Migrationsrisiko wird in Verbindung mit einer hohen Offset-Version die Luxationsgefahr auf ein Minimum reduziert, während der kurze Konus und der abgeflachte Hals eine gute Beweglichkeit ermöglichen.^{1, 2, 3}

Operationstechnik und Instrumentarium sorgen für eine hohe intraoperative Flexibilität. Das Ergebnis ist ein System, das dem Operateur die größtmögliche Flexibilität innerhalb der MP-Familie bietet.⁴

Dank der Instrumente entsteht eine exakte, reproduzierbare Beziehung zwischen Fräser, Probeimplantat- und Implantatpositionierung, die dazu beiträgt, das Drehzentrum optimal zu bestimmen und die langfristige Stabilität der Hüftprothese sicherzustellen.⁴

Das Lubinus Classic Plus Hüftgelenkprothesensystem ist eine Klasse für sich. Es verbindet die praktischen und wirtschaftlichen Vorteile eines modernen Standardsystems mit der hohen Material- und Verarbeitungsgüte, für die der Name LINK seit über 50 Jahren steht.
 

Der aus einer Kobalt-Chrom Legierung hergestellte Schaft besitzt ein schlichtes, aber klinisch bewährtes Design.¹ Breite, gerundete Flächen an der medialen und lateralen Seite dienen der Schonung des Zementlagers. Der große Prothesenkragen ermöglicht eine proximale bioharmonische Krafteinleitung. Der Kragen wirkt dem Sintern des Schafts entgegen.³
 

Durch die zementierte Versorgung eignet sich das Hüftprothesensystem besonders für Patienten in höherem Alter bei denen eine zementfreie Versorgung ausgeschlossen ist. Durch die unmittelbare Stabilität des Schaftes und der Hüftpfanne im Zementmantel ist eine schnelle postoperative Mobilisation der Patienten möglich. Dies sorgt für verkürzte Liegezeiten und Aufenthalte der Patienten im Krankenhaus.²
Auch bei der Wahl des CCD-Winkels von 126° wurde sich an Patienten in höherem Alter orientiert. Dieser spiegelt die physiologische Änderung des Winkels mit steigendem Alter wieder.²

In Kombination mit der LINK IP Flachpfanne, LINK Kunstoffpfanne Modell Lubinus oder dem LINK Vario Cup bietet dieses System eine hervorragende zementierte Hüftversorgung.
 

Viele Jahre Erfahrung mit erfolgreichen Implantatsystemen und verschiedenen Fixierungskonzepten zusammen mit neuesten Material- und Beschichtungstechnologien wurden in die Entwicklung dieses neuen Hüftpfannensystems integriert. Das Ergebnis ist das vielseitige zementfreie Hüftpfannensystem MobileLink.
Das Hüftpfannensystem MobileLink gibt es in zwei verschiedenen Ausführungen: Eine Cluster Hole Press-Fit Pfanne und eine Multi Hole Press-Fit Pfanne. Beide Pfannenvarianten sind mit einer PlasmaLink-, TiCaP-Doppelbeschichtung oder einer TrabecuLink-Oberfläche erhältlich.

Die TiCaP Doppelbeschichtung kombiniert eine poröse Oberfläche zur primären Fixation mit unserer osteokonduktiven² HX Kalziumphosphatbeschichtung. Diese Kombination soll eine optimale primäre Stabilität und Osseointegration ermöglichen.

Die 3-dimensionale TrabecuLink-Struktur bietet mit ihrer Porengröße, Porosität und Strukturtiefe auch unter Berücksichtigung der Notwendigkeiten für die strukturabdeckende Proteinschicht (Fibronektin - Vitronektin - Fibrinogen) eine hervorragende Grundlage zur Förderung der Osteokonduktion und Mikrovaskularisation. ^4,5

Das MobileLink Hüftpfannensystem kann mit Keramik- oder UHMWPE Einsätzen verwendet werden. UHMWPE Einsätze sind erhältlich als X-LINKed und E-DUR (X-LINKed, Vit-E PE) Versionen. Alle UHMWPE Einsätze sind als Standardversion und mit Luxationsschutz erhältlich. Das MobileLink Hüftpfannensystem ist mit modularen Offset und/oder inklinierenden Träger/Einsatz Adaptern (Face Changer) kombinierbar. Die Adapter ermöglichen eine Wiederherstellung der Anatomie in Revisionsfällen. Zusätzlich ermöglichen die Adapter die Verwendung von Keramik Einsätzen in Revisionsoperationen.

Eigenschaften und Vorteile der Dual Mobility:

• Dual Mobility sorgt für ein geringeres Dislokationsrisiko und eine größere Range of Motion (RoM)⁶
• Minimale Abnutzung und längere Standzeit durch polierte Innenfläche ^7,8
• Das selbstzentrierende Inlay sorgt für eine gleichmäßige Abnutzung und erhöht den Dislokationsschutz ⁹

Die dreidimensionale TrabecuLink-Struktur ermöglicht mit ihrer Porengeometrie (Porosität: 70 %, Porengröße: 610-820 μm, Strukturtiefe: bis zu 1 mm) eine hervorragende Zellanlagerung. ^4,5,10

Porenfüllung
Die Bildsequenz zeigt das Füllen einer Pore der TrabecuLink-Struktur mit Gewebe in einer In-vitro-Zellkultur. Als grüne Fasern zu erkennen, ist das von humanen Fibroblasten über einen Zeitraum von acht Tagen abgelegte und kontinuierlich reorganisierte Fibronektin. Fibronektin ist eine früh im Heilungsprozess gebildete Komponente der extrazellulären Matrix. Sie stellt eine Vorlage für die Einlagerung von Kollagen dar, welches wiederum essentiell für die Mineralisierung des Gewebes und das Einwachsen von Knochen in die Struktur ist. Neben der über die Zeit zunehmenden Mengen an Fibronektin ist ein deutliches Zusammenziehen der Matrix zum Zentrum der Pore hin zu beobachten. Dieser auf den im Gewebe wirkenden Zellkräften beruhende Kontraktionsmechanismus beschleunigt das Füllen der Pore mit Gewebe im Vergleich zu einem Schicht-auf-Schicht Gewebewachstum (Referenz: Joly P et al., PLOS One 2013; journals.plos.org/plosone/article. Julius Wolff Institut, Charité - Universitätsmedizin Berlin

Vielseitigkeit

• Das Größenspektrum der Augmente ermöglicht eine gute Passform bei unterschiedlichen Anatomien und Defekten.⁵

• Variabler Winkel der Knochenschrauben / verschiedene Optionen

• Das Augment-Design bietet Flexibilität beim Einbringen von Knochenschrauben durch Pfanne und Augment – große Aussparungen ermöglichen eine große Variabilität bei der Positionierung des Augments.⁵

• Flaches Augmentprofil  

• Die Augmente können umgedreht als Buttresses verwendet werden.⁵

Effektive Verankerung

• Ausreichender Grip der Augmente. Die Augmente weisen eine hohe Primärstabilität auf.⁵

• Porengeometrie der TrabecuLink Struktur für eine effektive Zellanlagerung^3,4,7

• Sehr gute Verbindung zwischen Pfanne und Augment durch Applikation eines Zementmantels (entsprechend der Operationstechnik)^5,6

Reproduzierbare Operationstechnik

• Die Augment-Zange erleichtert die Platzierung des Augments.⁵

• Temporäre Fixation des Probe-Augments und des Augments durch Platzierung von Bohrpins in entsprechenden Öffnungen – die Pins, die die Probe-Augmente halten, erleichtern die Positionierung des Implantats.⁵

• Schlankes Instrumentarium   

Porenfüllung

Die Bildsequenz zeigt das Füllen einer Pore der TrabecuLink Struktur mit Gewebe in einer In-vitro-Zellkultur. Als grüne Fasern zu erkennen ist das von humanen Fibroblasten über einen Zeitraum von acht Tagen abgelegte und kontinuierlich reorganisierte Fibronektin. Fibronektin ist eine früh im Heilungsprozess gebildete Komponente der extrazellulären Matrix. Sie stellt eine Vorlage für die Einlagerung von Kollagen dar, welches wiederum essentiell für die Mineralisierung des Gewebes und das Einwachsen von Knochen in die Struktur ist. Neben der über die Zeit zunehmenden Menge an Fibronektin ist ein deutliches Zusammenziehen der Matrix zum Zentrum der Pore hin zu beobachten. Dieser auf den im Gewebe wirkenden Zellkräften beruhende Kontraktionsmechanismus beschleunigt das Füllen der Pore mit Gewebe im Vergleich zu einem Schicht-auf-Schicht Gewebewachstum (Referenz: Joly P et al., PLOS One 2013; journals.plos.org/plosone/article. Julius Wolff Institut, Charité - Universitätsmedizin Berlin

Das Konzept der doppelten Mobilität wurde 1975 von Prof. Gilles Bousquet entwickelt mit dem Ziel, die habituelle Hüftluxation zu behandeln.¹³ Das System besteht aus einer Metallschale mit einer hochglanzpolierten Innenfläche und einem beweglichen Polyethylen-Inlay, in dem sich ein eingepresster Prothesenkopf bewegt. Dies sorgt für eine größere Range of Motion bei geringerem Abrieb^{14, 15, 16} und reduziertem Luxationsrisiko.^{15, 17, 18} Auf Grundlage dieses Prinzips ist das LINK BiMobile Hüftpfannensystem entstanden.

In die Entwicklung des bimobilen Hüftpfannensystems sind langjährige Erfahrungen mit erfolgreichen Implantatsystemen und Verankerungskonzepten sowie neueste Material- und Beschichtungstechnologien eingeflossen. Das Ergebnis ist das vielseitige LINK BiMobile Hüftpfannensystem.

Die zementfreie LINK BiMobile Hüftpfanne ist mit einer TiCaP Doppelbeschichtung erhältlich. Die TiCaP Doppelbeschichtung vereint die Eigenschaften einer stark porösen Schicht aus Reintitan für die primäre Fixierung mit einer osteokonduktiven³ Kalziumphosphat-Beschichtung, die beide gemeinsam für optimale primäre und sekundäre Implantatstabilität sorgen.^{4, 5} Eine konstruktive Makrostruktur am Pfannenäquator erhöht die Primärstabilität.⁹
 

Die zementierte BiMobile Hüftpfanne besitzt eine fein mattierte SatinLink Oberfläche, die auch bei den SP II Schäften vorhanden ist. Latitudinale und longitudinale rinnenförmige Strukturen verstärken die Verankerung und sorgen für Entlüftung beim Einpressen in das Zementbett.
 

Die Inlays sind in UHMWPE und E-Dur (X-LINKed Vit-E PE) verfügbar und können mit Link Prothesenköpfen aus CoCrMo oder Keramik mit 22 oder 28 mm Durchmesser kombiniert werden.

Das besondere Merkmal der Lubinus-Pfanne ist deren hoher Rand, der über die Kugelform hinausragt. Dieses Pfannengeometrie reduziert das Luxationsrisiko, das sich durch eine zusätzliche Snap-Fit-Version noch weiter verringert. Ein weiteres Merkmal der Hüftpfanne ist ihre exzentrische Form. Sie ermöglicht eine maximale Materialdicke in den Hauptbelastungszonen (kranial)⁴.

In Kombination mit dem SPII Modell Lubinus Hüftschaft bietet die Lubinus-Pfanne ein hervorragendes, anatomisch angepasstes zementiertes Hüftimplantat. Die Lubinus-Pfanne ist sowohl aus Standard-UHMWPE als auch aus dem hochvernetzten Polyethylen X-Linked erhältlich.

Sowohl die IP- als auch die Lubinus-Pfanne sind mit einem hohen Pfannenrand ausgestattet, der über die Kugelform hinausragt. Die IP-Pfanne unterscheidet sich von der Lubinus-Pfanne durch eine integrierte Abschrägung am Pfanneneingang. Dieses Design ermöglicht den Patienten einen größeren Bewegungsumfang, da der Prothesenhals später auf den Pfannenrand trifft.

Die IP-Pfanne ist eine zementierte Hüftpfanne aus UHMWPE: beide Versionen der IP-Pfanne aus Standard-UHMWPE und X-Linked UHMWPE sind erhältlich.

Wie bei anderen zementierten Hüftpfannen sorgt das Design der FAL-Pfanne mit vertikalen und horizontalen Rillen in der Oberfläche für einen hohen Grad an Zementkontakt und ermöglicht das Entweichen von Luft, wenn das Implantat in das Zementbett gedrückt wird⁴, sowie einen gleichmäßigen Zementmantel. Darüber hinaus hat die FAL-Pfanne im Gegensatz zur IP- oder  Lubinus-Pfanne einen peripheren Rand. Dieser Rand erhöht die Zementkompression – und damit die Stabilität der Pfanne im Zementmantel⁷.

Die FC-Pfanne hat einen integrierten hohen Pfannenrand, der über die Kugelform hinausragt. Die FC-Pfanne unterscheidet sich von der FAL-Pfanne durch eine integrierte Abschrägung am Pfanneneingang. Dieses Design ermöglicht den Patienten einen größeren Bewegungsumfang, da der Abstand zum Berührungspunkt zwischen Pfannenrand und Implantathals größer ist. Darüber hinaus besitzt die FC-Pfanne im Gegensatz zur  IP- und Lubinus-Pfanne einen peripheren Rand.

Die Pfanne des Endo-Modells verfügt über eine integrierte medioventrale Aussparung, die für einen großen Bewegungsumfang sorgt und den Nervus femoralis zusammen mit der Psoassehne schützt. Bei größeren Pfannendurchmessern kann die Psoassehne oder der Nervus femoralis  durch den Pfannenrand gereizt werden.⁴ Darüber hinaus hat die Pfanne des Endo-Modells im Gegensatz zur IP- und Lubinus-Pfanne einen partiellen peripheren Rand. Dieser Rand erhöht die Zementkompression, was zu einer besseren Stabilisierung der Pfanne im Zementmantel führt.⁷

Aufgrund der anatomisch angepassten medioventralen Aussparung ist die Pfanne des Endo-Modells in zwei Versionen erhältlich: rechts und links. Beide Versionen haben einen umlaufenden Flansch um die Pfanne, mit Ausnahme der Aussparung.

LINK verfügt über jahrzehntelange Erfahrung im Einsatz von UHMWPE, die bei der Entwicklung der zementierten Hüftpfannen besonders wertvoll war. Die hohe Qualität des Polyethylens minimiert nachweislich den Abrieb, den die Komponenten erleiden, und verringert damit das Osteolyserisiko. Infolgedessen ist die Inzidenz von Komponentenlockerung sehr niedrig. Neben dem Standard-UHMWPE liefern wir für das System auch Hüftpfannen aus X-Linked UHMWPE. Mit diesem hochvernetzten Polyethylen werden noch geringere Abriebraten erzielt.^{2, 3}

Neben den Materialeigenschaften trägt auch die äußere Form der Hüftpfannen dazu bei, Lockerung zu verhindern. Vertikale und horizontale Rillen in der Oberfläche schaffen einen hohen Grad an Zementkontakt und ermöglichen das Entweichen von Luft, wenn das Implantat in das Zementbett gedrückt wird.⁴ Ein Spiel von etwa 0,5 mm zwischen Prothesenkopf und Hüftpfanne ermöglicht eine „Schmierung“ durch Körperflüssigkeiten⁶. Darüber hinaus ermöglichen Spacer auf der Rückseite der Hüftpfanne eine gleichmäßige Zementbeschichtung. Dieses Oberflächendesign erhöht die Stabilität der Pfanne im Acetabulum, was die Gefahr von Lockerung weitgehend eliminiert.⁵ Dieses Design wird erfolgreich bei der FC-, FAL- und IP-Pfanne sowie der Lubinus-Pfanne eingesetzt.